Левая доля простаты

Содержание
  1. «эволюция» размера
  2. Аденома предстательной железы
  3. Васкуляризация
  4. Возможные осложнения и последствия
  5. Возрастные структурные анатомические изменения
  6. Восстановление мочеиспускания после простатэктомии
  7. Генетика
  8. Гиперплазия предстательной железы: причины, симптомы и лечение
  9. Гиперплазия простаты – лечение
  10. Гипертермия
  11. Гормональная терапия
  12. Дгпж предстательной железы – причины
  13. Диагностика [ править | править код ]
  14. Камни
  15. Кисты
  16. Клиническая симптоматика [ править | править код ]
  17. Лечение
  18. Лечение [ править | править код ]
  19. Лечение дгпж
  20. Медикаментозная терапия
  21. Медикаментозное лечение [ править | править код ]
  22. Неоперативные методы
  23. Неоперативные методы [ править | править код ]
  24. Нервные структуры в мужской простате
  25. О строении предстательной железы
  26. Однородность
  27. Оперативное лечение
  28. Операция и мужское здоровье
  29. Особенности функционирования
  30. Отклонение тестостерона от нормы
  31. Патогенез [ править | править код ]
  32. Патологии
  33. По истечению времени
  34. Повышение уровня дгт
  35. Положение простаты в организме
  36. Предстательная мужская железа
  37. Причины и симптоматика
  38. Причины и факторы риска
  39. Прогноз
  40. Прогноз
  41. Профилактика
  42. Профилактика дгпж
  43. Рак простаты
  44. Стадии заболевания
  45. Строение и функции предстательной железы
  46. Типы аденомы по форме роста
  47. Упражнения
  48. Фиброз
  49. Форма
  50. Функциональное строение предстательной железы
  51. Хирургическое вмешательство
  52. Эпидемиология [ править | править код ]

Содержание

«эволюция» размера

При появлении на свет у каждого новорожденного мальчика предстательная железа имеет маленький объем, по форме напоминающий каштан. С возрастом орган увеличивается и к моменту полового созревания приобретает свой естественный размер, который остается неизменным еще около 20 лет.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

https://www.youtube.com/watch?v=trPFoypCgyM

Нормы предстательной железы для половозрелого мужчины 18-40 лет варьируются в следующих пределах:

  • Продольный – 2,4-4 см;
  • Поперечный – 2,7-4,2 см;
  • Передний и задний – 1,5-2,5 см.

В возрасте 30 лет около 10% мужчин диагностируется с гипертрофией простаты, перевалив за 40-летний рубеж, этот процент увеличивается где-то в 3 раза. К 50 годам каждый второй представитель мужского пола страдает от увеличенной простаты, а к 80 годам этот необратимый процесс наблюдается практически у каждого.

Аденома предстательной железы

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) – увеличение мужского органа в результате хаотичности в балансе гормонов, изменений андрогенов и клеточных факторов роста.

Увеличиваясь в размерах, простата оказывает давление на мочеиспускательный канал и прогрессирующее заболевание приводит к тому, что мужчина испытывает:

  • Затрудненное опорожнение со слабой и прерывистой струей мочи;
  • Спазмы в области малого таза;
  • Чувство неполного опорожнения;
  • Слабость и общее недомогание;
  • Проблемы с потенцией.

Васкуляризация

Васкуляризацией называется процесс формирования дополнительных кровеносных сосудов в предстательной железе. Процесс говорит о развитии различных заболеваний, возникших за счёт избыточного кровоснабжения одних участков органа и застойных явлений в других его участках.

Возможные осложнения и последствия

На фоне гиперплазии предстательной железы могут развиваться серьезные патологии мочевыводящих путей: мочекаменная болезнь, пиелонефрит, цистит, уретрит, хроническая и острая почечная недостаточность, дивертикулы мочевого пузыря.

Кроме того, следствием запущенной гиперплазии может стать орхоэпидидимит, простатит, кровотечение из предстательной железы, эректильная дисфункция. Выдвигались предположения о возможной малигнизации (т. е.

перерождении в рак), однако доказаны они не были.

Возрастные структурные анатомические изменения

Многочисленные исследования доказывают, что возрастная (старческая) атрофия существенно влияет на строение предстательной железы, приводя к ее дисфункции. Заметные изменения обнаруживаются уже в 43-46 лет. Постепенно меняется форма органа. Он уменьшается в размере и вытягивается в поперечном направлении.

Возрастные анатомические изменения претерпевает система кровоснабжения простаты. В молодости артерии имеют штопорообразный извив, что обеспечивает нормальный кровоток. После 45-50 лет количество сосудов уменьшается, и к 60-62 годам формируется редкопетлистое сплетение артерий. Уменьшается и внутриартериальный просвет. Все это приводит к значительному ухудшению кровоснабжения.

Распределение кровеносных сосудов становится с возрастом все более неравномерным. Межжнлезистые артерии вытягиваются, а артерии средних зон, наоборот, становятся короче. Диаметр внутриорганных артерий уменьшается с 215-22 мкм до 125-135 мкм. Постепенно ухудшается и венозный отток, т.к. отключается периуретральное венозное сплетение из-за пережимания уретры. Начиная с 44-47 лет, начинается смещение мочевыводящего канала внутри простаты. В результате железа принимает форму подковы.

Старческие процессы приводят к заметному изменению ангиоархитектоники простраты. Это не может не сказаться на структуре тканей, и, прежде всего, страдает железистая паренхима. В результате развитие получают такие патологии, как простатит и аденома простаты. Высок риск появление опухолевых образований.

Ситуацию значительно обостряют различные заболевания и хирургические вмешательства. Все, что вызывает существенные гормональные сбои, способствует ускорению необратимых изменений. В частности замечено, что резекция доли щитовидной железы при лечении ее патологий, коренным образом меняет гормональный фон, что сказывается на репродуктивной функции мужчины.

Предстательная железа играет важную роль в мужской половой системе, и не зря получила народное название «мужское сердце». Для того чтобы понять, что может вызвать нарушения в ее функционировании, нужно разобраться с ее строением и механизмом работы. Этот небольшой орган имеет достаточно сложную структуру, которая имеет выраженую тенденцию к возрастной деградации.

Восстановление мочеиспускания после простатэктомии

Удаление простаты часто приводит к нарушению процесса мочеиспускания. В первые дни после хирургического вмешательства в уретру вводят катетер. Он необходим для эвакуации жидкости из мочевого пузыря. Через несколько дней или недель катетер убирают. Из-за слабости мышц тазового дна мочеиспускание сложно контролировать. Но постепенно процесс налаживается. Для ускорения реабилитации необходимо заниматься гимнастикой, полезно санаторно-курортное лечение.

Генетика

Если у дедушки и отца была увеличенная предстательная железа, большая вероятность, что та же участь будет ждать и наследника их рода. Учеными доказано, что внутри некоторых клеток простаты заложена генетическая программа, которая «активизируется» в зрелом возрасте и сказывается на росте мужского органа.

Также увеличению простаты могут послужить такие факторы, как:

  • Малоподвижный образ жизни, сидячая работа;
  • Избыточная масса тела;
  • Вредные привычки (курение и алкогольная зависимость);
  • Скудная половая жизни или наоборот, переизбыток секса;
  • Перенесенные травмы.

Гиперплазия предстательной железы: причины, симптомы и лечение

Гиперплазия предстательной железы наблюдается преимущественно у мужчин преклонного возраста.

Согласно статистическим данным у лиц старше 65 лет патология обнаруживается в 85% случаев и выражается в образовании доброкачественной опухоли, которая со временем увеличивается в размерах.

В результате у представителей сильного пола возникают трудности с мочеиспусканием вследствие сдавливания мочеиспускательного канала. При отсутствии своевременной медицинской помощи болезнь дает серьезные осложнения.

Гиперплазия простаты – лечение

Схему лечения подбирает врач строго индивидуально после проведенной диагностики и сбора анамнеза. В настоящее время существует 3 метода лечения простатита.

  1. Медикаментозная (консервативная) терапия. К помощи лекарств прибегают, как правило, при легком течении заболевания, а также при противопоказаниях к оперативным вмешательствам.

В распоряжении специалистов находятся несколько групп препаратов:

  • альфа1 – адреноблокаторы способствуют расслаблению гладких мышц и улучшают отток урины;
  • блокаторы 5 – альфа – редуктазы останавливает рост клеток простаты, что в дальнейшем приводит к нормализации работы железы;
  • блокаторы фосфодиэстеразы – 5 расслабляют мускулатуру в урогенитальной области, что значительно облегчает отток мочи;
  • растительные препараты содержат натуральные экстракты и вытяжки лекарственных растений (кора африканской сливы, рожь, крапива, тыквенные семечки и др.).
  1. Оперативные методы лечения простатита показаны в случаях, когда медикаментозная терапия не приносит желаемого результата. Применяются следующие типы оперативного вмешательства:
  • трансуретральная резекция простаты – наиболее часто применяемый и стандартный метод. В мочеиспускательный канал вводится трубочка с металлической петлей и камерой. Под действием электрического тока петля удаляет разросшееся образование слой за слоем;
  • трансуретральная насечка простаты применяется, когда железа не слишком разрослась. Разросшаяся ткань удаляется между простатой и шейкой мочевого пузыря;
  • гольмиевая лазерная энуклеация является самым прогрессивным методом лечения патологии. В мочеиспускательный канал вводится лазер, который под действием высокой мощности постепенно вылущивает ткань доброкачественной опухоли;
  • открытая операция проводится в запущенных стадиях заболевания либо при наличии камней в мочевом пузыре. Она проводится через надрез в пузыре и является травматичной, но в то же время гарантирует полное излечение.
  1. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы – лечение неоперативными методами:
  • введение простатических стентов (спиралей) в мочеиспускательную полость на длительный или короткий сроки. Со временем стенты должны удаляться, так как несвоевременное удаление провоцирует ухудшение симптомов;
  • микроволновая коагуляция простаты – микроволны нагревают ткань простаты до 70 градусов, вследствие чего происходит ее разрушение;
  • лифтинг простаты с помощью имплантата – такой способ расширяет диаметр уретры и повышает качество жизни многих пациентов;
  • также проводятся криодеструкция, игольчатая аблация, фокусированный ультразвук и пр.
Предлагаем ознакомиться  Лекарства от метеоризма у взрослых. Препараты, народные средства, травы

Гипертермия

При лечении увеличения предстательной железы иногда уместно воздействие на орган высокой температуры. Чаще всего трансректальная микроволновая гипертермия применяется при злокачественных новообразованиях простаты. Ее преимущество в том, что процедура практически не имеет тяжелых последствий, которые возникают после оперативного вмешательства.

Гормональная терапия

Применение гормональных препаратов актуально, если увеличение предстательной железы вызвано злокачественными клетками, то есть раком. Определенный набор гормонов позволяет замедлить или полностью остановить деление раковых клеток. Чаще всего употребление гормонов подкрепляется лучевой терапией или рекомендуется перед оперативным вмешательством.

Дгпж предстательной железы – причины

Одним из самых распространенных факторов развития аденомы является наследственность.

Если в семье есть близкие родственники, страдающие простатитом, то вероятность заболевания значительно увеличивается.

Этой категории мужчин рекомендуется проходить ежегодное обследование с тридцатилетнего возраста для своевременного выявления патологии. Кроме генетического фактора к источникам риска также относятся:

  • нарушения гормонального фона (изменение баланса между женскими и мужскими гормонами);
  • воспалительные процессы органов малого таза и урогенитальной области;
  • старческий возраст;
  • малоподвижный образ жизни, недостаток физической активности;
  • частое переохлаждение;
  • вредные привычки (табак, алкоголь);
  • неправильное питание (преобладание жирной мясной пищи и недостаток растительных волокон);
  • перенесенные венерические заболевания;
  • неблагоприятная экологическая обстановка и другие факторы окружающей среды.

Диагностика [ править | править код ]

Основана на характерных жалобах мужчины (для их стандартизации используют Международную шкалу оценки простатических симптомов — I-PSS), клиническом осмотре больного и таких методах исследования, как: Пальцевое (пальпаторное) ректальное исследование предстательной железыМетод дает представление о величине и консистенции предстательной железы, болезненности, наличии бороздки между долями простаты (в норме она должна быть).

Лабораторные исследованияВключают общий анализ мочи, биохимический анализ крови, определение уровня ПСА (простатического специфического антигена) в крови. Инструментальные методы исследованияУльтразвуковое исследованиеПозволяет дать представление о размерах каждой доли предстательной железы, состоянии её паренхимы (наличие узловых образований, камней), наличии остаточной мочи.

Модификацией УЗИ предстательной железы является трансректальное УЗИ (ТрУЗИ). УрофлоуметрияОбъективно оценивает скорость мочеиспускания. Рентгенологические методы исследованияМетоды обзорной рентгенографии (без контраста) и экскреторная урография (с применением контраста) позволяют определить наличие осложнений течения аденомы простаты: камней в почках и мочевом пузыре, расширения чашечно-лоханочной системы почек и образования их дивертикулов.

Камни

Определение и оценка наличия камней в предстательной железе обладают некоторыми особенностями. Камни – это небольшие участки с повышенным эхо-сигналом, которые могут быть как единичными, так и множественными и различаются по размеру.

Кисты

Врач может определить кисты по изменению эхогенности в структуре железы: они выглядят как гипо- или анэхогенные участки. Небольшие образования до 5 мм могут обнаруживаться даже у здоровых представителей сильного пола.

Клиническая симптоматика [ править | править код ]

Клинические проявления зависят от локализации опухоли, её размеров и темпов роста, степени нарушения сократительной функции мочевого пузыря. Выделяют 3 стадии заболевания 1 стадия — Компенсированная — проявляется задержкой начала мочеиспускания — струя мочи вялая, с частыми позывами и учащённым мочеиспусканием, особенно по ночам.

Железа увеличена, плотноэластической консистенции, границы её четко очерчены, срединная борозда хорошо пальпируется, пальпация железы безболезненная. Мочевой пузырь опорожняется полностью — остаточной мочи нет. Первая стадия длится 1-3 года. 2 стадия — Субкомпенсированная — по мере развития сдавления мочеиспускательного канала мочевой пузырь уже не способен адекватно функционировать и полностью изгонять мочу — появляется остаточная моча, ощущается неполнота опорожнения мочевого пузыря, стенки мочевого пузыря значительно утолщаются; больные мочатся малыми порциями, а затем моча начинает выделяться непроизвольно вследствие переполнения мочевого пузыря (парадоксальная ишурия); иногда моча мутная или с примесью крови, наблюдается острая задержка мочи, присоединяются симптомы хронической почечной недостаточности.

Ухудшение оттока мочи из почек ведет к нарушению функции почек (почечной недостаточности); Из общих симптомов наблюдаются слабость, похудение, сухость во рту, запах мочи в выдыхаемом воздухе, плохой аппетит, анемия, запоры.

Лечение

Поскольку увеличение предстательной железы – естественное возрастное явление, рано или поздно с ним столкнется каждый мужчина. Следствием развития данного процесса могут стать различные рецидивирующие инфекции почек и мочевыводящих путей. Если избежать гипертрофии невозможно, то замедлить процесс ее развития под силу каждому.

Курс лечения подбирается совместно с урологом и эндокринологом в индивидуальном порядке. На ход терапевтических мероприятий влияет много факторов, а именно возраст пациента, причина развития заболевания и степень ее запущенности.

При воспалительном процессе предстательной железы медикаментозное лечение будет малоэффективным. Эту проблему необходимо решать путем подключения физиопроцедур: ультразвука, электростимуляции, лазеротерапии и массажа. Связано это с тем, что при воспалении простаты орган увеличивается в размерах и сдавливает кровоснабжающие артериолы, что в свою очередь приводит к нарушению клеточного питания.

При ДГПЖ лечение также должно быть комплексным. Масса предстательной железы около 20 граммов, а масса взрослого мужчины – 60-80 килограммов. Поэтому чтобы медикаментозные препараты целенаправленно воздействовали на мужской орган репродуктивной системы необходимо максимально усилить к нему приток крови. А без физиотерапевтического воздействия качественного кровоснабжения невозможно достигнуть.

Лечение [ править | править код ]

Существует большое количество методов лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Они многообразны и высокоэффективны. Эти способы можно разделить на три группы:

  1. Медикаментозное лечение
  2. Оперативные методы лечения
  3. Неоперативные методы

При первых симптомах аденомы простаты применяется медикаментозное лечение.

Лечение направлено на улучшение кровообращения в органах малого таза, торможение роста гиперплазированной ткани предстательной железы, уменьшение сопутствующего воспаления ткани предстательной железы и окружающих тканей (мочевого пузыря), устранение запоров, уменьшение или ликвидацию застоя мочи, облегчение мочеиспускания и устранение вторичного инфицирования мочевыводящих путей.

Больному рекомендуют подвижный образ жизни, уменьшение приема жидкости перед сном. Также больному запрещается употребление алкоголя, курение, употребление острой, пряной пищи. Заместительную андрогенную терапию назначают только при наличии явных лабораторных и клинических признаков возрастного андрогенного дефицита. Параллельно назначают лечение осложнений — пиелонефрита, простатита и цистита.

При острой задержке мочи (развивается на фоне употребления алкогольных напитков, переохлаждение) больной экстренно госпитализируется для проведения катетеризации мочевого пузыря.

Лечение дгпж

В современной медицине для лечения ДГПЖ применяется несколько методик с высокой эффективностью. Выбор оптимального способа лечения зависит, прежде всего, от стадии и формы заболевания, а также от наличия осложнений и общего состояния организма.

Медикаментозная терапия

Альфа блокаторы не уменьшают простату, но расслабляют ткани гладких мышц предстательной железы и шейку мочевого пузыря. Прием данных препаратов положительно сказывается на восстановлении потока мочи.

Предлагаем ознакомиться  Лечение бартолинита без операции, причины абсцесса

Альфа блокаторы имеют большое количество побочных эффектов, среди которых: вялость, апатия, сонливость и постоянное головокружение. Мужчинам с повышенным артериальным давлением и тем, у кого наблюдается доброкачественная гиперплазия предстательной железы, данные лекарственные средства противопоказаны.

Медикаментозное лечение [ править | править код ]

В основном для лечения аденомы простаты применяются лекарственные препараты двух типов:

  1. Альфа-1-адреноблокаторы[3] (силодозин,теразозин, доксазозин и тамсулозин). Эти препараты расслабляют гладкую мускулатуру предстательной железы и шейки мочевого пузыря, препятствуя обструкции мочеиспускательного канала и облегчая прохождение мочи [4] . Их действие может быть коротким либо пролонгированным.
  2. Блокаторы (ингибиторы) 5-альфа-редуктазы[3] (финастерид[5] , дутастерид [6] , пермиксон [* 1] ). Лекарственные средства этой группы препятствуют образованию дигидротестостерона (биологически активной формы тестостерона), что способствует уменьшению размеров предстательной железы и противодействует обструкции уретры[4] .

Неоперативные методы

В перечень консервативных методик лечения входят:

  • ультразвуковая терапия;
  • вживление специальных расширяющих стентов в уретру;
  • криотерапия;
  • радиочастотное лечение с введением особых игл через уретру.

Микроволновая коагуляция простаты

Помимо указанных процедур большое значение имеет лечебная физкультура (особенно на раннем этапе болезни), что способствует улучшению кровообращения в пораженных тканях, оттоку жидкости, устранению застойных явлений в железе. Комплекс упражнений тоже подбирает врач, а выполнять их нужно регулярно на протяжении длительного времени.

Комплекс упражнений при ДГПЖ

Неоперативные методы [ править | править код ]

К неоперативным методам лечения относятся: — баллонная дилатация предстательной железы (расширение суженного участка с помощью раздувания баллона, вводимого в мочеиспускательный канал); — установка простатических стентов [4] в область сужения; — метод термотерапии или микроволновой коагуляции простаты; — фокусированный ультразвук высокой интенсивности; — трансуретральная игольчатая абляция; — криодеструкция.

Нервные структуры в мужской простате

Иннервацию, т.е. регуляцию органа со стороны нервной системы, обеспечивают достаточно развитые нервные структуры простаты. Их основу составляют особо чувствительные, постганглионарные волокна парасимпатического и симпатического типа. В предстательную железу они направляются из нижнего подчревного нервного сплетения. На железистой поверхности они формируют свое предстательное сплетение.

Кровоснабжение предстательной железы обеспечивается из артерий, являющихся ветвями средних кровеносных сосудов прямой кишки. Венозному кровотоку способствуют широкие вены, которые располагаются в непосредственной близости от железы и связано с системами мочевого пузыря и нижнего отдела кишечника. Лимфососуды связаны с подвздошными и частично с крестцовыми лимфаузлами.

О строении предстательной железы

В строении предстательной железы различаются такие основные части – основание, верхушка, передняя и задняя поверхность, а также нижнелатеральная зона. Четко просматривается долевая структура органа. Железа покрыта тонкой соединительнотканной оболочкой (капсулой).

По составу тканей выделяется железистая паренхима и мышечное вещество, причем они неравномерно распределены по объему. В районе прямой кишки более развита паренхима, а вокруг мочевыделительного канала преобладает мышечная ткань. Паренхима пронизана семявыносящими протоками. Питание органа обеспечивается кровеносными и лимфатическими сосудами, а многочисленные нервные волокна отвечают за необходимую его иннервацию.

Однородность

В норме предстательная железа должна иметь однородную структуру, её контуры – чёткие и ровные. Если имеет место неоднородность, это может быть свидетельством любых нарушений работы органа от воспалительных заболеваний до отёка и гнойных включений.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство тоже осуществляется по-разному. В тяжелых запущенных случаях проводят открытую операцию по удалению опухоли. Если образования не слишком крупные и отсутствуют осложнения, применяют малоинвазивные способы, например, лазерная вапоризация. После хирургического лечения больному устанавливают катетер для отведения мочи, назначают медикаментозную терапию и диету.

Лазерная вапоризация при ДГПЖ

Операция и мужское здоровье

Любой мужчина, перенесший операцию по удалению предстательной железы, уверен в том, что он больше не мужчина, он не сможет заниматься сексом, иметь детей и вовсе приносить женщине удовольствие в постели.

На самом деле, если удалена предстательная железа, лишь в 25% случаев из 100% наблюдались незначительные нарушения в эректильной функции. Но это связано не с хирургическим вмешательством, а с тем, на каком этапе было осуществлено решение проблемы. Чем раньше вы избавитесь от рака простаты, тем лучше будет ваше мужское здоровье.

Особенности функционирования

Функционирование железы обеспечивает ее сложное альвеолярно-трубчатое строение. Она относится к органам непарного типа и составлена из железистой паренхимы и гладкомышечных тканей, окруженных капсулой. Простата обладает плотной, но эластичной констистенцией, и формой, напоминающей каштан. Аномальная форма характеризуется поперечным или фронтальным (порядка 4 см), продольным или вертикальным (около 3 см) и сагиттальным (2 см) размером.

Отклонение тестостерона от нормы

С возрастом количество андрогенов (половых гормонов мужчины) снижается, соответственно уменьшается выработка тестостерона. Вследствие этих процессов увеличивается доля естественного эстрогена, что прямым образом отражается на увеличении предстательной железы.

Патогенез [ править | править код ]

Чаще всего доброкачественная гиперплазия развивается в центральной части железы, захватывая и её боковые доли. Её рост связан с аденоматозным разрастанием парауретральных желез. Это ведёт к смещению собственной ткани железы кнаружи и образованию как бы капсулы на растущей аденоме. Гиперплазированная ткань предстательной железы разрастается как в сторону мочевого пузыря, так и в сторону прямой кишки, при этом происходит смещение внутреннего отверстия мочевого пузыря кверху и удлинение задней части мочеиспускательного канала. По типу роста различают:

  • подпузырную форму (опухоль растёт в сторону прямой кишки),
  • внутрипузырную форму (опухоль растёт в сторону мочевого пузыря),
  • ретротригональную форму, при которой опухоль расположена под треугольником мочевого пузыря (треугольник Льето, образованный устьями мочеточников и внутренним отверстием уретры). Возникает так называемый двойной блок: опухоль затрудняет не только отток мочи из мочевого пузыря, но и прохождение последней через устья мочеточников.

Нередко наблюдается многоочаговый рост опухоли.

Патологии

Острым состоянием, которое может возникнуть при заболеваниях простаты, является задержка мочи. Нарушение её оттока повлечет за собой начало воспалительных процессов в полости пузыря, в почках и выделительной системе в целом. Рассмотрим основные патологические состояния, характерные для предстательной железы.

По истечению времени

После удаления предстательной железы последствия минимальны. В зависимости от того, на каком сроке была сделана процедура, зависит дальнейшие проявления.

После операции по удалению предстательной железы — последствия:

  • небольшие проблемы с эректильной функцией;
  • бесплодие;
  • отсутствие семяизвержения;
  • постоянное недержание мочи.

Можно ли жить без предстательной железы читайте ниже.

Повышение уровня дгт

Простата вырабатывает вещество от тестостерона – дигидротестостерон, который с возрастом только накапливается, в результате чего провоцируется рост клеток предстательной железы.

Положение простаты в организме

Положение простаты в организме определено ее прямым анатомофизиологическим назначением. Она, как и все значимые железы внутренней секреции, так или иначе влияющие на гормональный фон мужчин и его вторичные половые признаки, расположена в малом тазу. Своим основанием, которое на латыни именуется basis prostatae, она обращена к мочевому пузырю. Верхняя же часть предстательной железы (apex prostatae) доходит до урогенитальной диафрагмы.

Передняя часть простаты выглядит более выпуклой, чем задняя, и прилегает к лобковой кости в месте сращения двух ее частей (симфиза). Своеобразной прокладкой между ними стала жировая клетчатка с пронизывающими ее венами plexus prostaticus. Задняя сторона предстательной железы вплотную прилегает к капсуле прямой кишки.

В анатомически правильном положении простата удерживается благодаря тому, что через ее доли проходит мочеиспускательный канал (железа плотно прилегает к сфинктеру мочевого пузыря и тем самым выступает в роли регулятора мочеиспускания). Кроме того, этот орган фиксируется за счет множества фасций – соединительной ткани в виде тонких пленок, а именно брюшинно-промежностной и прямокишечно-пузырной. Нижнюю часть простаты фиксирует мышечное волокно (levator prostatae), проходящее от анального отверстия до лобкового симфиза.

Предстательная мужская железа

Простата является исключительно мужским внутренним органом, принимающим активное участие в обеспечении половых функций. Секретируемая жидкость в предстательной железе составляет почти треть всего эякулята и содержит различные ферменты, иммуноглобулины и другие ингредиенты, позволяющие разжижать сперму, обеспечивая ее двигательную способность и жизнеспособность сперматозоидов.

Причины и симптоматика

Не каждый мужчина с увеличенной простатой ощущает дискомфорт и наблюдает какие-то симптомы. Некоторые спокойно живут, не зная даже о возможности развития гипертрофии органа, но процент этих мужчин существенно мал. В большинстве случаев увеличенная предстательная железа сильно портит уровень жизни мужчины.

Предлагаем ознакомиться  Эгилок – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Причины и факторы риска

Одной из основных причин гиперплазии предстательной железы является наследственная предрасположенность. Вероятность заболевания значительно увеличивается при наличии близких родственников, страдающих гиперплазией простаты.

Кроме того, к факторам риска относятся:

  • изменения гормонального фона (в первую очередь нарушение баланса между андрогенами и эстрогенами);
  • нарушения обмена веществ;
  • инфекционно-воспалительные процессы урогенитального тракта;
  • преклонный возраст;
  • недостаточная физическая активность, особенно сидячий образ жизни, способствующий застойным явлениям в малом тазу;
  • переохлаждение;
  • вредные привычки;
  • нерациональное питание (высокое содержание в рационе жирной и мясной пищи при недостаточном количестве растительных волокон);
  • воздействие неблагоприятных факторов окружающей среды.

Основными целями лечения гиперплазии предстательной железы являются устранение нарушений мочеиспускания и предотвращение дальнейшего развития заболевания, которое становится причиной тяжелых осложнений со стороны мочевого пузыря и почек.

Прогноз

При своевременном обращении за врачебной помощью и следованию всем рекомендациям лечащего врача прогноз излечения весьма благоприятный.

Многие мужчины откладывают долгое время визит к врачу, так как боятся, что из-за оперативного вмешательства им придется навсегда забыть об удовольствиях сексуальной жизни.

Но это распространенное заблуждение – в среднем через месяц сексуальная функция полностью восстанавливается.

Прогноз

При своевременном правильно подобранном лечении прогноз благоприятный.

Профилактика

Для того чтобы мужская половая жизнь вошла в обычное русло после удаления простаты, на протяжении года или нескольких лет необходимо вести нормальный образ жизни.

В любом случае удаление простаты сказывается на мужском здоровье, поэтому необходимо предпринимать некоторые профилактические меры:

  1. Не нужно после удаления простаты садиться и ждать, что эректильная функция восстановиться сама собой. Чем раньше и чаще вы начнете заниматься сексом с женщиной, тем быстрее будет восстановлена ваша эрекция.
  2. Не всегда после удаления простаты удается полноценно заняться любовью. Поэтому, если вы боитесь опозориться перед женой, на протяжении нескольких недель занимайтесь мастурбацией. Это поможет вам прочувствовать, что же произошло после операции, и как будет выглядеть теперь ваш оргазм.
  3. По максимуму старайтесь не таскать тяжелые вещи и слишком сильно не напрягаться в процессе дефекации.
  4. В свободное время старайтесь двигаться, а не сидеть на месте.

Профилактика дгпж

Профилактика заболевания играет далеко не последнюю роль, что уже доказано многолетними исследованиями в урологии. Предупредить развитие ДГПЖ не так уж и сложно, если придерживаться следующих правил:

  • придерживаться здорового образа жизни;
  • по возможности отказаться от злоупотребления спиртным и курения;
  • больше внимания уделять физической активности;
  • своевременно обращаться с проблемами в мочеполовой сфере к врачу, не запускать болезни;
  • регулярно проходить обследования в уролога после 40 лет.

Для здоровья простаты следует ограничить употребление алкоголя, вредной пищи и меньше времени проводить на диване

Но самое главное — не заниматься самодиагностикой и самолечением, ведь в большинстве случаев это приводит к ухудшению самочувствия, развитию побочных осложнений и снижению шансов на полноценное восстановление мужского здоровья.

Рак простаты

Увеличение предстательной железы в редких случаях вызывается раковыми клетками, которые локализуются в органе. Симптоматика рака простаты довольно обширная, чтобы точно поставить диагноз без посещения специалиста. На начальной стадии заболевание вообще может себя никак не проявлять.

Рак предстательной железы может включать все ниже представленные симптомы, а может ограничиться одним или двумя:

  • Боли в паховой области;
  • Дискомфорт при опорожнении мочевика и после него;
  • Недержание мочи;
  • Гематурия;
  • Слабая эрекция или полная импотенция.

Стадии заболевания

В клинической картине гиперплазии предстательной железы в зависимости от состояния органов и структур урогенитального тракта выделяют следующие стадии:

  1. Компенсация. Характеризуется компенсированной гипертрофией детрузора мочевого пузыря, которая обеспечивает полную эвакуацию мочи, нарушения функционирования почек и мочевыводящих путей отсутствуют.
  2. Субкомпенсация. Наличие дистрофических изменений детрузора, признаков остаточной мочи, дизурический синдром, снижение функции почек.
  3. Декомпенсация. Расстройство функции детрузора мочевого пузыря, наличие уремии, усугубление почечной недостаточности, непроизвольное выделение мочи.

Строение и функции предстательной железы

  • Положение простаты в организме
  • Из чего состоит железа: доли простаты и их строение
  • Функциональное строение предстательной железы
  • Сосуды и нервы

Мужской организм разительно отличается от женского, и не только строением тела, но и наличием особых желез. Предстательная железа – один из таких сугубо мужских элементов. Его название произошло от греческого proistanai – выдаваться вперед. Простату без преувеличения называют уникальным органом, а в народе она получила звание второго мужского сердца. И это далеко не случайность, ведь именно от ее состояния зависит сила полового влечения мужчин, его самочувствие и способность иметь детей.

Типы аденомы по форме роста

По форме роста тканей опухоли аденому простаты классифицируют на 2 вида.

Диффузная гиперплазия предстательной железы характеризуется равномерным увеличением органа в ходе развития болезни без ярко выраженных очагов. Аденоматозная гиперплазия предстательной железы отмечается образованием узелков внутри простаты. Их может быть от одного до нескольких в зависимости от стадии и течения заболевания.

Упражнения

После удаления простаты следует выполнять небольшой комплекс упражнений, которые помогут привести мышцы тазового дна в норму.

К таким упражнениям стоит отнести:

  • упражнения, направленные на восприятие мускулатуры таза;
  • упражнения, направленные на напряжение мышц таза;
  • упражнения, направленные на расслабление мышц таза.

Это так называемые упражнения Кегеля, которые помогут не только развить заново мышцы тазового дна, но и вовсе восстановить мужскую мочеполовую систему.

Фиброз

Медицинский термин “фиброз” означает патологическое замещение нормальной ткани грубым соединительным аналогом. Предстательная железа, как нежный и хрупкий орган, склонна к образованию фиброза после заболевания мужчины простатитом.

Врачи считают фиброз следствием воспалений железы, неважно какой формы и этиологии они были.

При помощи методик ультразвуковой диагностики важно не только определить объём и размеры простаты, но и наличие в железе рубцовых тяжей, камней и других изменений, включая показатель остаточной мочи.

Форма

Нормальная предстательная железа по форме напоминает симметричный каштан. Доктора говорят, что простата – второе сердце мужчины, потому что железа также похожа на человеческое сердце. Любая ассиметрия или неровность контуров – это признак отклонений. Нормальная простата визуально чётко очерчена, что легко фиксируется на экране УЗ-монитора.

Функциональное строение предстательной железы

Еще одна важная составляющая предстательной железы у мужчин – гладкая мускулатура, которая окутывает железу и окружает ее с мочеиспускательным каналом. Ее волокна соединены с поперечнополосатыми мускулами, расположенными в промежности. Таким образом, помимо сокращения железок и эвакуации из них секрета, мышечная структура простаты регулирует ширину просвета сфинктера мочевого пузыря.

Именно от мускулатуры ПЖ зависит ее внешний вид, плотность и структура. При полном расслаблении ее тонуса (в момент синтеза секрета и его накопления в желёзках) ее объем увеличивается, а поверхность становится более плотной. При пальпации железы у мужчин в этот момент четко прослеживается наличие выраженной борозды между боковыми долями.

После семяизвержения, в момент которого происходит тотальное сокращение мышечных волокон предстательной железы, плотность органа увеличивается, а затем наступает полное расслабление. В течение нескольких минут ее структура остается дряблой, а затем восстанавливает прежнюю физиологическую форму.

Хирургическое вмешательство

Операция по уменьшению размеров предстательной железы назначается только в запущенном случае, когда уже ни один терапевтический метод не помогает и состояние пациента стабильно тяжелое.

Если воспаление простаты и ДГПЖ лечится терапевтически, то при диагностировании рака назначается операция. Злокачественные клетки лучше удалить пока опухоль не начала прорастать за пределы предстательной железы (метастазы могут «делегировать» в любые отдаленные органы).

Эпидемиология [ править | править код ]

По статистике, половина мужчин старше 40-50 лет обращаются к врачу по поводу ДГПЖ. В редких случаях доброкачественная гиперплазия предстательной железы развивается у мужчин более молодого возраста. С увеличением возраста мужчины риск заболевания значительно увеличивается. Считается, что со временем она развивается у 85 % мужчин. У 15-20 % мужчин пожилого и старческого возраста вместо развития ДГПЖ наблюдается увеличение железы в разной степени или её атрофия.

https://www.youtube.com/watch?v=W6QiWu6O6A8

ДГПЖ является самым распространённым урологическим заболеванием мужчин пожилого возраста.

Оцените статью
Для мужчин
Adblock detector